超誇張！老年人逛醫院和重複拿藥的問題向來嚴重，台中75歲陳姓婦人「阿櫻」因患有多種慢性病，在3家醫療院所看診，依照醫囑一天要吃41顆藥。老婦誇張的多重用藥問題，直到日前因骨折到衛生福利部豐原醫院開刀，住院時才被醫護人員發現，才在各科醫師會診後協助減藥，現在只要每天11顆即可。
老年人因慢性病纏身，重複用藥的問題嚴重，恐增加藥物交互作用的風險。圖僅供參考。
每天需吃41顆藥 藥物交互作用風險高
阿櫻老婦患有高血壓、高血糖、高血脂等多種慢性病，遊走於2家醫院和1家診所，分別在心臟科、神經內科、身心科、腸胃科、骨科、腎臟科、新陳代謝科等7科看診，每看一次就拿一次藥。而且，婦人還常常要求家人到藥局拿藥，家屬不肯就會大吵大鬧。
6月底，阿櫻老婦因骨折開刀住院時，醫護人員看到她自備藥包，細數藥物種類總共多達25種，包括心臟科降血壓藥5種、骨科止痛消炎藥6種、腸胃科用藥4種，以及其他科用藥10種，若加總所有醫囑，每天需服用41顆藥，多重用藥的問題嚴重。
張敬仁醫師表示，醫師幫助減藥並不困難，但多重用藥患者通常對藥品有情感上的依賴，沒吃就覺得不對勁。（圖片提供／衛福部豐原醫院）
衛生福利部豐原醫院高齡醫學科主任張敬仁表示，多重用藥不但造成腎臟負擔，也會發生藥物交互作用，產生難以預期的副作用。阿嬤高血壓，但是服用多種降血壓的藥，可能會因為血壓低而昏倒。
阿櫻婦人多重用藥問題嚴重，曾經一日需吃41顆藥，但經評估減藥後，日服藥量僅剩11顆。（圖片提供／衛福部豐原醫院）
自行加藥減藥 不見得對病情有幫助
其實，阿櫻也覺得每天要吃的藥太多了，有的飯前吃，有的飯後吃，有的睡前吃，服用方式多樣，容易搞混，乾脆自己挑著吃，沒有經過醫師彙整自行減藥，自編一套原則，把所有藥品各挑一顆起來，每天分梯服用，一天吃了25顆，自覺應該加藥時再加。但是，看似有邏輯卻完全紊亂的服藥方式，對病情卻沒有幫助。
張敬仁醫師指出，對於多重用藥問題，醫師根據病理減藥並不困難，困難的是患者通常對藥品有情感上的依賴，會刻意去認藥品外觀，沒吃就覺得不對勁，但是從藥理上判斷，患者認為一定要吃的藥不見得對病情有幫助。
刪除重複用藥 日吃41顆變11顆
為了減少老婦的多重用藥問題，豐原醫院各科醫師聯合會診，刪除重複用藥，將藥物簡化至每天只要吃11顆。而仰賴藥物成性的阿櫻，也在醫師和護理人員的說服下，乖乖聽從配合。
