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強化塵爆傷患照護 健保放寬3醫材

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2015.07.03 00:00

燒燙傷患者的復原之路艱辛又漫長,數百位八仙塵爆燒燙傷患者陸續進行清創和植皮手術,至少需動刀十次以上,加上後續的復健和按摩,時間需2至3年才能復原。為了強化傷者的植皮效果,健保署擬議放寬「微植皮擴皮墊」及「皮膚縫合釘」的健保給付規定,並納入新特材「必膚膜」,強化對燒燙傷患者的照護。

因應塵爆傷患植皮的大量醫材需求,健保署緊急開放3項醫材的給付。

微植皮擴皮墊縮短復健期 30%燒燙傷患即可使用

健保署放寬給付規定的「微植皮擴皮墊」,是用於植皮手術的醫療器材 。此器材讓病患能結合運用自身的皮膚來進行植皮,且因其具有擴張比例高的特性,進行植皮手術時能把少量的皮膚達到最大面積的利用,使病人摘取自身較少皮膚,達到最大的植皮效果,可縮短病人復健期,並減輕醫療資源耗用。

健保署醫審及藥材組專門委員蔡文全表示,原本「微植皮擴皮墊」僅給付於燒燙傷面積達60%的病患,目前已修改給付規定,放寬至燒燙傷面積達30%即可使用。

皮膚縫合釘縮短手術時間 健保給付放寬2倍

同樣放寬給付規定的「皮膚縫合釘」,是用於手術中固定皮膚,與傳統的縫合固定比起來能縮短手術及麻醉的時間,降低病患於手術感染的風險。一般臨床的皮膚移植依其面積會用到3支至10支的縫合釘,然而燒燙傷患者因創傷面積大,而需要使用更多。

現行健保給付規定是依實際植皮面積大小,各不超過3支、6支、10支為原則,但確實也造成病患使用量不足。因此,健保署修改給付規定為各不超過6支、12支、20支為原則,讓燒燙傷患者能有更充足的數量可使用。

必膚膜新納入健保 植皮敷料新選擇

除此之外,健保署亦將開放給付「必膚膜」,這是一種生物合成敷料,用於大面積燒傷患者或深部傷口等待真皮層增生植皮的患者,可做為燒燙傷病患進行植皮前的選擇之一。

蔡文全專門委員表示,微植皮擴皮墊和皮膚縫合釘都是原本健保就有給付的醫材,去年使用量不多,因應約半個月後塵爆傷患植皮階段的龐大使用量,已經協調各大廠商備貨,但新開放給付的「必膚膜」,目前全球缺貨,籌備上較為困難。至於需備貨多少量才夠,將由緊急醫療應變中心(EOC)統整和調度。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/241/26361

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