37歲張小姐來自南部縣市,與先生結婚多年不孕,經友人介紹,夫妻來到彰化博元婦產科求診,希望能夠如願一圓求子夢,經蔡鋒博醫師目測發覺生先長得人高馬大相當魁武,手長腳長、肩窄臀寬,疑似醫學上克林非爾特症候群X染色體多一條無精症患者,經檢查報告出來證明是鑲嵌型的克氏無精症。
蔡鋒博醫師表示,無精症分為「阻塞性」及「非阻塞性」兩種,發生阻塞性「無精症」的原因為感染、發炎、阻塞、睪丸無法製作精子及無輸精管或輸精管受損、無法將精子輸出。非阻塞性與先天性疾病如染色體有異常等症狀。原發性性腺功能不足、先天染色體異常,例如柯林菲特症候群(47XXY) 或Y染色體缺失,如腮腺炎性睪丸炎、隱睪症、生殖上皮損傷,受放射線或化學治療導致睪丸功能喪失者及生殖細胞發育停滯。次發性性腺功能不足,包括腦下垂體性腺激素分泌不足、泌乳素過高、男性荷爾蒙不足及下視丘病變等。
蔡鋒博醫師指出,正常男性的染色體是46,XY,其中23,X來自母親的卵子,23,Y來自父親的精子。而形成的主要原因,是因精卵母細胞在形成配子的減數分裂過程中發生異常,導致一個帶有47,XXY異常染色體的受精卵,生下多出一個X染色體的男嬰。
經過蔡鋒博醫師的諮詢解說之後,夫妻倆接受醫師的建議,採取兩不孕症療程,(1)先請泌尿科醫師取精,這是利用顯微手術經睪丸取精,稱為TESE(2)如果手術取精不到,才借用本院的「精子銀行」並在事先被告知而且簽下同意書情況之後,進行試管嬰兒的療程,丈夫進手術室取精,因為取不到精子,最后借用本院的精子銀行進行試管嬰兒,生下一對可愛的雙胞胎男嬰,因為有點早產,但目前都很健康,蔡鋒博醫師恭喜這一對不孕症夫妻,在博元婦產科借精生子,生下這一對可愛的雙龍胎,這是一個很少見的不孕症案例。