回到頂端
|||
熱門: 柯文哲 京華城 葡萄桑颱風

沒懷孕卻有乳汁 署北院長:確診為『泌乳激素瘤』

台灣好新聞/ 2012.11.22 00:00
記者黃村杉/新北報導

日前有位35歲的洪女士指又沒懷孕,卻經常會有乳漏的現象,因此到署立台北醫院乳房外科林水龍院長門診求診,經抽血檢查發現泌乳激素超過100ng/ml,遠超過正常值,且乳房超音波與核磁共振發現有一個小於1公分直徑的腦下垂體腫瘤,有多年專業研究的林院長確診為『泌乳激素瘤』,給予bromocriptine藥物治療,經治療後泌乳激素已降至2.68nl/ml,現已無乳漏的現象。

林院長表示,導致泌乳激素昇高的原因有三,一、生理性(如懷孕、運動、壓力、乳房乳頭受剌激、睡眠),二、藥物性(如抗憂鬱劑、雌激素、止吐劑、胃藥與降高血壓藥等),三、病理性(如甲狀腺機能過低症、慢性肝腎疾病、胸部創傷、腦下垂體腫瘤、中樞神經及下視丘疾病等)。

林水龍指出,腦下垂體瘤有很多種,洪女士所患為泌乳激素瘤,一般為良性腫瘤,偶有惡性。症狀如月經不正常(包括經血不規則、經血量少、無月經)、不孕症、乳漏症、性交疼痛、性慾下降,女性發生率較男性高。泌乳激素是腦下垂體所產生的內分泌荷爾蒙,主要的功能為促進女性乳房乳汁分泌,產後除非哺乳,否則泌乳激素將會降低。泌乳激素正常值為30ng/ml以內,生理性或藥物因素影響多在100ng/ml以內,如果超過則須加做頭顱蝶鞍部位X光攝影,視野檢查及核磁共振檢查以排除是否有腦下垂體腫瘤,且核磁共振可週期性檢查評估腫瘤的進展與治療效果。

腦下垂體腫瘤超過一半以上無臨床症狀,若產生症狀則包括腫瘤對其週圍結構,特別是視神經及其交叉的壓迫造成頭痛、視力模糊。指治療『泌乳激素瘤』的方法是以藥物或手術治療腦下腺瘤為目標,以達到恢復泌乳激素值,降低腫瘤大小、矯正視野障礙,達成恢復腦下垂體功能。

林院長強調,治療的方法有藥物治療與手術治療,藥物治療如bromocriptine(Parlodel)可抑制泌乳激素。微小腫瘤經bromocriptine治療後,約80%病患的泌乳激素值會恢復正常值,巨大腫瘤約有60%病患的泌乳激素值會恢復正常,而10%的病患對藥物無反應。另腫瘤大於1公分以上、對藥物無反應或有神經相關症狀,則可考慮手術治療,但若為單純腦下垂體腫瘤,可經由蝶竇進行手術,無須進行危險性較高的開腦手術。

更多:台灣好新聞:http://yam.taiwanhot.net

社群留言

台北旅遊新聞

台北旅遊新聞