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血糖失控!暴食1年胖8公斤 貨車司機險失明

NOWnews/ 2014.08.29 00:00

記者陳鈞凱/台北報導

暴飲暴食,體重狂飆,當心賠上視力!45歲的貨車司機黃先生,罹糖尿病5年,平時飲食不節制的他,血糖控制極差,加上長時間開車、不運動,1年之內胖了8公斤,日前感覺視力模糊,根本無法開車,到醫院眼科就醫,檢查發現右眼竟已因糖尿病視網膜病變且併發玻璃體出血、視網膜剝離,所幸緊急治療沒失明。

新光醫院眼科醫師鄭成國表示,到院時,黃先生就連左眼也發現糖尿病性黃斑部水腫,視力模糊,前後注射3次藥物後,水腫才逐漸消退,視力也從0.4進步至0.8,看東西漸漸明亮,又可以重回職場開貨車。

根據國內推估,台灣20至79歲人口當中,糖尿病患可能多達172萬人,其中約有35%的糖尿病患者最終會發生視網膜病變,因為糖尿病造成視網膜微細血管的阻塞及滲漏,造成視網膜缺血、缺氧、出血,導致一連串的病變。

鄭成國指出,其中糖尿病黃斑部水腫約占糖尿病患的7%,如果沒有定期每年一次做眼底篩檢,血糖控制又不佳,部分病患可能損害視力或面臨失明危機。尤其,不少糖尿病患常消極以對,認為注定會失明,越不控制血糖,視網膜病變越嚴重。

鄭成國說,過去許多患者不認真控制血糖,直到被轉介到眼科接受治療後,才了解眼睛併發症的嚴重性,開始積極接受抗血管新生因子眼內注射針劑治療,也變得更主動積極控制血糖。

國內針對糖尿病黃斑部水腫,健保去年2月即有條件給付,由眼科醫師採事前申請方式給付患者眼內注射針劑治療。新光醫院眼科團隊迄今已為146位符合健保給付條件的糖尿病患進行治療。

鄭成國說,臨床應用結果,許多患者經過1、2年的治療即可達到穩定效果,有些甚至可以停止治療,而糖化血色素數值小10%為健保給付條件之一,血糖控制也是糖尿病黃斑部水腫治療能否獲得成效的最重要關鍵之一,接受眼科治療的病患也得接受較嚴格的血糖監測。

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