文/黃靜宜

衛生署長葉金川拋出了健保費調漲，擬以總所得為計算標準，而非薪資所得的政策方向，說穿了就是繼續向民眾口袋掏錢。奇怪了，政府已經窮到健保沒法辦下去了，一邊又當凱子灑錢給人民花用，政府是否人格分裂？

馬政府這廂要民眾多消費，那廂喊說要漲健保費，而且是薪資以外，投資所得、津貼、獎金、兼差打工所得，全都要算在內。看到這，我真想說，拜託，把消費券收回去吧！民眾沒那麼短視近利，以為拿到天上掉下來的三千六百元，就是賺到了。既然健保都快破產了，那麼請馬政府把錢花在刀口上，乾脆把耗資八百多億元的消費券省下來，挹注健保，別左手給民眾甜頭，右手要得更凶，把民眾當笨蛋。

雖然健保費和消費券，前者是就醫費用，後者是日常生活消費，其實是兩件事，但對民眾來說，都與錢的支出有關，就是同一件事。既然每個月收入是固定的，那麼就是如何分配的問題。健保費漲價了，那一般性的消費自然得減少，不然哪來多餘的錢？

說穿了，健保費漲價，也是另一種變相搶救醫療產業的手段，健保大餅能繼續維持，甚至更擴大，醫療院所和藥廠等相關產業的收入能獲得保障，自然能鬆一口氣。但攸關民眾就診品質的醫療環境，有哪一次因為漲價而改善？

衛生署宣稱以「總所得」計算健保費，是劫富濟貧，具有社會正義，事實上，劫富濟貧只是個相對概念，從貧窮到富有之間，本來就是漸進式的「光譜」，而非絕對的刻度，衛生署劫富濟貧口號喊得漂亮，只是替自己找個漲價的好藉口，畢竟，那些「被劫」的族群，多數還是受人雇用的受薪階級，就算有些投資獲利，但相對也有房貸、車貸、父母，甚至好幾個孩子要養，支出負擔原本就重。這些人可不認為自己是「富人」。

況且，不管年收入四十萬、一百萬，還是上千萬的民眾，健保費一樣都會漲，只是漲價的幅度不同而已。而真的繳不起保費的人，一樣還是繳不起，在漲價後，他們只會欠下更多的健保費。真的要劫富濟貧，就請馬政府將消費券預算八百多億元，拿去幫窮人繳清健保費，畢竟在經濟不景氣下，只會有愈來愈多的窮人，看不起病！