醫界發現，治療肥胖的糖尿病人時，胃隔間手術的成效顯然優於傳統的糖尿病療法。

這是醫界首次就這兩種方法的效果直接進行比較。

澳洲Monash 大學這項研究追蹤了60位病人，發現73%在手術後糖尿病完全緩解，亦即糖尿病的徵狀全都消失了。相反的，接受傳統糖尿病療法的病人中，只有13%獲得緩解。研究中所用的傳統療法包括減重飲食及運動諮商，以及必要時使用糖尿病藥物，譬 如胰島素，metformin等。

研究顯示，手術減重的功效特別好，病人體重平均減了20.7%，遠優於使用傳統方法減重的效果－－1.7%。

在手術後減重超過10%的病人中，87%可以停服任何糖尿病藥物一年之久。

研究中採取的是調整型胃隔間手術，在病人皮下開一個小口後，利用內視鏡在胃的上部加上扣環，使胃的容納量減小，病人的食量減少後依然很容易感覺飽足。其他減重手術比較激進。全美2007年總共施行了205000次減重手術，其中25~30%是胃隔間手術。

澳洲Monash 大學肥胖研究暨教育中心這項研究中的60位病人，平均47歲，經由隨機選擇接受手術或傳統方法治療。他們都是胖子，BMI在30~40間。

這項研究發表在2008年1月23日出刊的美國醫學會期刊。同一期上還有一篇相關評論。

評論中說，這項研究的結論"明確而震撼"；對糖尿病來說，手術治療可能是胰島素發明以後，最重要的一大突破。

這項研究最令人感興趣的是，第二型糖尿病居然可以用外科手術治療；有些體重並沒有那麼重的糖尿病人，也因而接受了減重手術。

其實，第二型糖尿病人接受減重手術後，可使病情緩解，已經不是新聞。醫界知道這項事實已有數年。

第二型糖尿病通常是肥胖帶來的，而病人只要能減掉10%體重，即可減輕糖尿病的嚴重程度，甚至完全緩解。不過，雖然很多人可以減掉10%體重，但如果不經過手術，很少人能持續維持。

專家指出，因為糖尿病可以緩解卻無法治癒，一旦罹病，病人終生都得注意。但要一個人一輩子留意自己的飲食，運動和體重，顯然沒有手術那麼一勞永逸。

在開發國家，糖尿病的病情不斷惡化，非但病人越來越多，併發症也越來越嚴重。糖尿病可能造成心臟病，盲目，腎衰竭及截肢等，消耗的社會成本相當驚人。對很多醫師來說，現在正是探討外科手術治療糖尿病的好時機。也因此，很多醫療團體已開始在胃隔 間手術上加上新陳代謝一詞，以強調這項手術和糖尿病的關係。

澳洲的專家甚至認為，未來幾年，糖尿病手術一定會越來越普及。

不過，新研究的結論也可能無法應用在每個第二型糖尿病人身上，因為研究追蹤的病人都在兩年內經診斷確定有糖尿病。專家指出，病情比較嚴重和拖得比較久的病人，病情可能已無法逆轉，不管體重減掉了多少也未必有效。

再者，這項研究畢竟只有兩年歷史，還需要更多時間，仔細觀察病人往後的情況與發展。

美國糖尿病協會估計，全美目前有1900萬第二型糖尿病人，準糖尿病人更是這個數字的三倍。尤有甚者，這些數字正以每年8%的速度快速成長。也因此，肥胖與糖尿病近年來已成為先進國家重要的健康課題。

美國國家健康研究院（NIH）在1991已設定規範，肥胖病人必須BMI超過40才能實施減重手術，但如果他們患有第二型糖尿病，則BMI超過35即可施行。只要符合這項規範，Medicare即可給付，但許多私人保險目前仍拒絕減重手術的給付。在澳洲的研究中，有13人的BMI低於35。

此外，專家指出，胃隔間之外的減重手術，對糖尿病的效果更快也更有效；已有研究顯示，胃繞道手術減重的效果達到80%，治療糖尿病的效果更高達85%，

專家說，因為減重手術會改變某些內臟分泌的荷爾蒙，大幅改善身體控制血糖和體重的能力，因而能產生這些效果。當然，這些手術和糖尿病的關係也需要更多研究。

澳洲的研究和美國醫學會期刊評論的作者都承認，他們接受了胃隔間手術醫療器材商，Allergan Health的資助，但研究過程並未受該公司任何影響。