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減肥成功?半年瘦20公斤 竟是糖尿病報到

欣傳媒/丁彥伶/台北報導 2013.05.07 00:00

胖了好久都瘦不下來,陳小姐卻突然在半年間暴瘦20公斤,正在開心終於瘦身成功,卻接連出現口渴、吃不飽,甚至體力不支等症狀,就醫發現血糖動輒五、六百,確診為糖尿病。

本來醫師勸陳小姐要接受胰島素治療,但陳小姐一來怕打針,二來聽人家說糖尿病「很嚴重才要打胰島素」,怕一打就要打一輩子,陳小姐要求只吃口服藥,但是因為控制不佳,導致糖化血色素一度飆至15%,比正常值7%以下整整高出一倍多。

由於看到很多醫療資訊,了解糖化血色素太高會引起許多併發症,陳小姐終於聽醫師建議,改使用長效搭配速效胰島素治療,目前治療半年,她的糖化血色素已降至7.5%,也不再時常感到疲倦,同時也降低引發其他併發症的風險。

中華民國糖尿病衛教學會理事長游能俊指出,台灣目前治療中的糖尿病患有150萬人,再加上仍未治療的患者恐怕破200萬人,糖尿病若未有效控制,將提高併發症發生風險,以目前來說,國內約有44%的患者診斷合併有腎病、1.6%在洗腎,21.3%合併眼底病變、6.2%的人合併心血管病變、2.3%中風。

據國內外的治療指引,皆建議病患可及早使用胰島素治療以穩定控糖,游能俊說,但國人對於施打胰島素普遍存有誤解,反而造成患者拒絕或中斷使用胰島素治療,以至目前國內只有34.5%達標,即控制糖化血色素在7%。

根據調查,國內第二型糖尿病患中,有3成患者需使用胰島素治療,但目前胰島素施打率僅1成5,還有超過20萬名應施打病患未積極控糖,游能俊建議病友應諮詢醫師及早使用胰島素,才能使血糖獲得更好的控制。

中華民國糖尿病學會理事長許惠恒則提醒,研究顯示,相較口服藥,胰島素可更快降低患者空腹血糖值,且在治療8週後,就有明顯控制較佳的效果。而且使用胰島素後也能大幅改善β細胞功能,增加人體自行分泌胰島素機會,相反的不但不會一打就永遠要打了,甚至還能讓胰島細胞休息,有機會再復原恢復功能。

許惠恒表示,有研究指出,使用長效搭配主餐速效胰島素治療的病友,在空腹、餐後血糖以及糖化血色素的控制皆有顯著成效,因此呼籲病友可遵循「每日、餐前1+3」,也就是每天用長型胰島素做基本控制,其餘的三餐再搭配三次速效胰島素的治療策略,加上定時量測血糖,才能擁有更好的血糖控制。

自從去年李登輝前總統特別現身說法,宣導病友接受胰島素治療,他施打胰島素已長達三、四十年的時間,而且都是親自施打,至今李前總統高齡九十歲,除了之前發現早期大腸癌治療以外,各個器官都很健康,而這次李前總統再次響應公益,捐出親筆落款瓷盤義賣,鼓勵民眾獻愛心,捐款給長期為全球無法接受胰島素治療的弱勢糖尿病友募款的「國際NPOInsulinforLife」。

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