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秋冬日夜溫差大 醫師談心臟保護之道

大成報/ 2016.10.27 00:00
【勁報記者何秀菁/南投報導】對心臟血管病友而言,秋冬之際是一個十分需要注意的季節,白日的酷熱與夜間的寒冷,容易因為日夜溫差而惡化你的心臟血管疾病。不管家中長者是冠狀動脈心臟病或是心臟衰竭,都要在這個時節多加注意身體的狀況。醫師提醒平日民眾若有長期服用的藥物務必要定時使用,施打公費流感疫苗可以減少家中長者感染的風險。若家中長者有異常的胸悶氣促症狀,也請務必與家庭醫師進一步追蹤診治。

南投醫院心臟內科嚴元鴻醫師表示,到了秋冬之際,身體會因為日夜溫差而產生反覆的血管舒張與收縮,尤其是白天從戶外走進冷氣環境的時候更應多加注意,血管收縮導致周邊的阻力上升,如果同時又產生冠狀動脈狹窄,心臟得不到需要的氧氣,就會產生心絞痛的症狀。而強烈的血管急遽收縮,可能會讓原本就狹窄的冠狀動脈血管壁上的脂肪斑塊破裂,產生超急性的血栓反應與血管阻塞,導致急性心肌梗塞與心肌壞死,這更會危及到家中長者的生命安全。

嚴元鴻醫師表示心臟衰竭是另一個常見因為氣溫下降而惡化的疾病。到了晚秋與冬季之時,排汗減少而引起的水份滯留也會惡化心臟衰竭,聚積在體內的水份需要良好的運輸到腎臟才可以成功排除,但是因為心衰竭而減少的水份運輸能力使得腎臟無法順利排出水份,進一步惡化了心衰竭病患下肢水腫與肺水腫的情況。

嚴醫師說進補也是心衰竭病患必須要非常注意的一件事情,傳統進補大多是高鈉重鹹的鍋物料理,這一類的料理會增加病患體內的鈉含量,進一步導致腎臟的水份回收與體內的水滯留,惡化了心衰竭的症狀。

洪弘昌院長也提醒民眾因應氣溫變化,對於家中具有心臟血管疾病的長者健康務必十分注意,如果家中長者有清晨出門運動的習慣,請確保防寒保暖衣物的完備性,儘量不要在烈日之下活動,更嚴禁頻繁出入溫差大的環境。每日量測體重對於心衰竭病患的水份控制十分重要,檢視家中長者是否有下肢水腫或是端坐呼吸的症狀,對於心衰竭病友的急性肺水腫也可以達到早期發現、早期治療的功效。

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