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就怕心碎 停經後胸悶易喘快就醫

中央社/ 2017.02.26 00:00
(中央社記者陳偉婷台北26日電)天冷易誘發心血管疾病,但沒有危險因子的停經婦女也要注意,若胸悶、容易喘,且休息未能緩解,可能是「心碎症候群」,應儘速就醫,以免心臟衰竭。

台北醫學大學附設醫院日前收治一名40幾歲女性,早上起床覺得胸口悶痛、呼吸會喘、頭暈,到急診治療。經心電圖、心臟超音波等檢查,顯示心臟缺氧、心肌梗塞徵象。

北醫附醫急診醫學科主任侯甚光表示,緊急給這名患者心導管檢查,確認心臟血管沒有阻塞,排除心肌梗塞,也確診是罹患心碎症候群,須接受藥物治療。

心碎症候群稱為章魚壺心肌病變(tako-tsubo syndrome)壓力型心肌病變 (stress-induced cardiomyopathy),主要是暫時性的腎上腺素作用,心臟左下方的心尖無法正常收縮,導致心臟血管痙攣,出現胸悶、喘及頭暈等心絞痛的典型症狀。

侯甚光說,心碎症候群病患約佔缺血性胸痛病患的1%-2%,好發在停經後的女性,患者有8成是女性,年齡從40歲到90歲都有,但也有20幾歲的男性得病,也有觀察到年輕化的趨勢。

他表示,此疾病好發於冬天,可能跟荷爾蒙分泌有關,壓力也會有影響,有些人開完刀後,也會產生心碎症候群的症狀。如果沒有及早治療,可能有心臟衰竭等後遺症。

心碎症候群的症狀有胸悶、易喘、呼吸不順、頭暈,跟一般心血管疾病的症狀很像;侯甚光表示,很多沒有心血管疾病危險因子的患者,可能因此輕忽,儘管身體有徵兆,也不以為意,可能就釀成憾事。

侯甚光說,停經後婦女如果出現胸悶、頭暈、呼吸不順等狀況,且短時間反覆發生症狀,休息半小時到1小時都沒有緩解,應有警覺儘早就醫。

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