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婦女聲音沙啞 甲狀腺癌惹禍

中央社/ 2015.02.28 00:00
(中央社記者張榮祥台南 28 日電) 6 旬婦女突然聲音沙啞,未特別在意,直到進食喝水都會嗆到,體重下降才求醫,確診是甲狀腺癌,且侵蝕到氣管。

台南市立醫院院長吳明和指出,67 歲彭姓婦女 2年前突然聲音沙啞,未特別留意,求診住院前 3 個月,彭女出現吞嚥困難,進食喝水都會嗆到,2 個月體重掉了 5 公斤。

醫師檢查發現,彭女內側左鎖骨上窩可摸到腫瘤,呼吸呈現囉音及吸氣性喘鳴。喉鏡檢查顯示左側聲帶麻痺;胸部電腦斷層掃描發現腫瘤在胸廓入口侵入左側氣管壁上,確認是胸腺樣分化甲狀腺癌。

醫師採取腫瘤完全切除,包括左氣管壁、甲狀腺和一部分食道肌肉層,再將氣管狹窄部分修剪,以螺旋氣管成型術重建氣管。

吳明和表示,氣管長度不長,頂多 10 多公分,彭女氣管腫瘤就有 4 公分多,手術切除雖能清除病灶,但腫瘤已侵犯到氣管,也可能造成患者聲音無法恢復,甚至得氣切。但經螺旋氣管成型術重建氣管,彭女術後未影響呼吸及說話的功能。

他說,彭女 2 年前就發現聲音沙啞,卻不以為意,才造成甲狀腺腫瘤侵犯到氣管。他呼籲若咽喉方面有問題,得注意咽喉癌或喉癌等;頸部則注意氣管癌、甲狀腺癌;胸部需留意肺癌、食道癌、胸腺癌等。

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