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子宮內膜癌 抹片無法驗

中央社/ 2014.10.30 00:00
(中央社記者龍珮寧台北30日電)醫師陳思宇說,子宮內膜癌患者年增逾千人,女性常見迷思有做抹片,就不會罹癌症,若停經後出血需就醫檢查。

1名59歲高女士,每年定期做子宮頸抹片檢查,從52歲更年期停經後,服用荷爾蒙藥物5、6年,半年前有少量分泌物出現,直到出血而在附近的診所求診,初期認斷為陰道發炎,服藥後未改善,就醫確診為內膜癌。

收治患者的國泰綜合醫院婦產科醫師陳思宇指出,高女士當時很驚訝表示,停經後每年的抹片檢查都正常,也認為不會有子宮相關的癌症,不過這個觀念卻是錯的。

她說,子宮內膜癌位居國人女性十大癌症發生率第6位,每年新增約1700名病人,雌激素過度刺激是導致子宮內膜癌的主因,如多囊性卵巢症候群、不孕、晚停經、更年期後長期服荷爾蒙藥、肥胖等都是高危險群。

她說,逾90%子宮內膜癌病人出現異常陰道出血,且多在停經後出現出血,若從內診只能看到子宮頸,不知道內膜狀況,若內膜病變則需進行陰道超音波檢查。治療以手術治療,包括傳統剖腹手術及達文西機器手臂手術。

陳思宇表示,受環境荷爾蒙及飲食西化影響,近年來子宮內膜癌也有年輕化趨勢,但子宮內膜癌無法像子宮頸癌一樣可從抹片及早發現,不過90%以上患者都會有停經後出血或月經不規則或出血量大。

陳思宇提醒,若女性出現超過2週或出血量大到每小時換棉片,都要特別注意,建議有服用荷爾蒙藥物婦女應每年做抹片檢查及2年1次乳房攝影,若有出血症狀應儘快就醫檢查。

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