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常腳麻、腳痛、傷口難癒合?留意「下肢動脈阻塞」,醫教日常保養!

今健康/今健康 2024.05.03 14:10

腳麻、腳痛日常相當常見,不過若是出現其他相關症狀就得留意是否為「下肢動脈阻塞」。國泰綜合醫院心血管中心心臟加護病房主任張釗監醫師教日常保養,也提醒若有所察覺盡早檢查,下肢動脈阻塞輕者影響行走,重則可能肢體壞死而截肢。

腳麻等4症狀留意下肢動脈阻塞,
醫:常被當作神經、關節疾病。

張釗監醫師表示,下肢動脈阻塞一種周邊動脈阻塞性疾病,動脈血管受飲食、三高、糖尿病、抽菸、缺乏運動等影響,漸漸狹窄而造成阻塞,最後發生在肢體末端,形成下肢動脈阻塞。也因為下肢血循不佳、血液無法充分供給雙腳,患者常見會出現腳麻、腳痛、傷口難癒、腳指腳背冰冷、間歇性跛行情況。輕者影響行走、重則可能使雙腳壞死而截肢,不至於影響生命安全,但可能讓人行走不便或造成下肢缺陷,不可大意。

醫師提醒,下肢動脈阻塞發生率不低,但常常被忽略,也時常被當作神經或關節的相關疾病而找錯醫生、延誤就醫。提醒若有出現上述這些症狀、懷疑是下肢動脈阻塞,應盡早求助於心血管科醫師。

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懷疑自己有下肢動脈阻塞,
要做哪些檢查?如何治療?

可進行這些檢查:
張釗監醫師表示,下肢動脈阻塞可透過周邊動脈超音波、下肢分段壓力檢查、血管攝影檢查等,確認病灶嚴重度及範圍。治療方式可大致分為藥物治療及手術治療。

手術治療為主:
手術治療主要可如血管腔內手術、外科繞道手術,前者也就是俗稱的「通血管」。值得一提的是,隨器材及技術進步,下肢動脈阻塞逐漸多以血管腔內手術作為首選治療方式,其傷口小、危險性低、術後疼痛度也低,對於治療相當有利。不過也並非所有人都能使用此方式,有些病灶還是需以外科繞道手術才能有效重建血流循環。治療選擇可多與醫師討論。

藥物治療為輔:
不論是採取何種方式進行手術,都會建議合併藥物治療,視患者情況可包括如抗血小板藥物、血管擴張藥物、血栓溶解藥物等,以達最佳的長期治療效果。

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血管保養是全身性的!
醫教下肢動脈阻塞日常保養。

張釗監醫師提醒,血管保養是全身性的,下肢動脈阻塞在檢查治療後更要注意日常保養,除了少油、少鹽、少糖、高纖等健康飲食模式,高血壓、高血糖、高血脂、糖尿病等也都應遵照醫囑、穩定用藥、控制疾病。日常建議培養運動訓練、控制體重的良好習慣。若有抽菸則戒菸,這也是避免血管繼續受到傷害的重點。其他像是末端肢體保暖也對下肢動脈阻塞有正面的幫助。

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