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甲狀腺亢進引發心肌梗塞 女子掛號時突倒下無呼吸心跳

三星傳媒/ 2024.03.28 23:33
(記者葉靜美/彰化報導)彰化一名45歲林姓女子日前獲得居家照護機構聘用,開心前往衛福部彰化醫院進行職前健檢,卻在批掛櫃台前無預警倒下,停止呼吸心跳,幸得急診室人員迅速展開救援,搶回一命,醫師研判林女是因甲狀腺機能亢進引發心肌梗塞,林女慶幸是在醫院倒下,不然後果難料。

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林女在彰化醫院等待批掛號時突然向前倒。(彰化醫院提供)
 
從彰化醫院監視畫面可看到,林女士在批掛櫃台前與人聊天,突然間向前傾倒,旁人直覺要拉住她,但她還是倒地。當時批掛人員陳怡珊見狀馬上呼叫急診,批掛組長林淑榕上前呼叫林女已沒有反應。急診護理師廾速到場將她抬上推車,送往急診室。
 
彰化醫院急診室副主任郭書顯表示,患者沒有呼吸心跳,他們進行緊急心肺復甦術(CPR)及電擊去顫術之後回復呼吸心跳,插管建立呼吸道,心電圖懷疑是心肌梗塞,交由心臟內科送進導管室。

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彰化醫院急診護理師火速到場將她抬上推車,送往急診室急救。(彰化醫院提供)
 
心臟內科醫師王彥翔指出,經心導管攝影發現,患者左前降支阻塞,經放置支架後送往加護病房。因懷疑患者有甲狀腺方面的問題,會新陳代謝科。
 
新陳代謝科醫師張之昀說,患者抽血檢驗的三碘甲狀腺素(T3)與游離甲狀腺素(free T4)偏高,甲狀腺促進激素(TSH)偏低,而自體免疫造成的抗體指數很高,確診為甲狀腺機能亢進疾病葛瑞夫茲氏病(Graves' disease),患者會出現心悸、體重減輕、頸部腫脹、手抖、眼球凸出等,而患者確實有這些症狀。

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林女這次昏倒,2天後才在加護病房醒過來,讓她深刻意識到健康的重要性。(彰化醫院提供)
 
張之昀表示,甲狀腺機能亢進可能引起心臟衰竭或心律不整,造成心肌梗塞不是很常見,此個案有可能是非典型的表現,也就是說,不能忽略甲亢可能引發心肌梗塞的致命危機。
 
林女在加護病房及普通病房住了9天出院,她指出,之前有胸悶及頭暈,心臟也有不舒服,但她沒有在意,過去沒有心臟病史,也沒有甲亢家族史,並不知道自己有甲亢。這次昏倒2天後才在加護病房醒過來,讓她深刻意識到健康的重要性。

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