回到頂端
|||
熱門: 高鐵訂票 台鐵訂票 APRIL
}

懶人包/首起醫師染疫事件怎麼發生?一次看懂「院內群聚」始末

Heho健康網/王芊淩 2021.01.18 11:13

北部某醫院出現院內群聚感染,讓國內醫界繃緊神經,就怕群聚會持續擴大,因為累積至今已經有兩位醫師、兩位護理師確診,且不僅是社區感染也有院內的感染,指揮官陳時中甚至形容這次:「疫情整體感覺來的有點急。」到底事情怎麼發生,從時間序、關係圖一次明瞭。

國內首位確診醫師!連護理女友也被傳染

國外不少醫院都出現院內感染,因此台灣感染管制學會理事長張峰義當時接受採訪時表示:「國內出現院內感染的情況是可預期的,不要期待國內都沒有任何本土案例,做好感控措施的話並不會造成太嚴重的情況。」

先前台灣疫情穩定,出現國內首位醫師確診,引發不少恐慌!因為該名住院醫師曾經照顧過新冠肺癌的重症患者,該名重症患者必須進行插管,由麻醉科醫師主要進行插管動作,案838在旁協助,但懷疑可能是當時被傳染。只是案838開始出現症狀後並未多留意,之後1/10還是有到醫院上班,症狀加劇後緊急通報醫院採檢確診,指揮中心緊急匡列464人在第一波進行採檢。

  • 案別:案838 (首位染疫醫師)
  • 症狀:01/08出現咳嗽、發燒
  • 時間:01/11檢驗出陽性
  • 感染途徑:經過基因定序出來後,發現跟案812的基因序接近相同,而案838確實也曾經照顧過案812,指揮中心推測非常大非常大可能是從照顧案812被傳染。

只是案838與女友同住,女友也是同家醫院的護理師,雖然沒有照顧過新冠確診者,但因為與案838有密切接觸,經過採檢後也為陽性編列為案839 ,研判兩人是「社區傳染」,檢驗的Ct值都相對低。兩人的下班後足跡包含大江購物中心、星巴克國際店、振宇五金行、寶雅及全聯。

  • 案別:案839 (首位染疫醫師的女友)
  • 症狀:01/09出現咳嗽、發燒
  • 時間:01/11檢驗出陽性
  • 感染途徑:因為與案838同住,兩人有密切的接觸。

只是該名護理師女友除了在醫院上班外,也還有到北部某科技大學進修,指揮中心除了同班同學之外,也擴大這幾天使用過場地的人都列入追蹤,總共有370名學生、9名老師,包含1位司機。

同工作一小時護理師也遭傳染!一採因潛伏期為陰性

除了社區內的傳播風險外,外界最擔心會讓「院內感染」持續擴大,因為案8381/11確診前,1/10仍在醫院內工作,雖然第一波共採檢464人,第一次採檢全數陰性,不料其中確實有人感染只是未發病。

指揮中心在01/16公佈第二名染疫的護理師,因為曾經在1/10在醫院內有三個時間點的接觸,甚至一起在護理站工作長達一個小時,護理師在出現症狀後到診所就診,診所醫師警覺性很高緊急請他到醫院採檢,果然驗出陽性。

  • 案別:案852(染疫醫師的同院護理師)
  • 症狀:01/14 咳嗽、喉嚨癢、01/15到診所看診
  • 時間:01/16檢驗出陽性
  • 感染途徑:因為與案838一同工作,兩人在護理站工作長達一個小時。

但該確診護理師其實在第一波篩檢時已經篩檢過為陰性,但病毒是有一個潛伏期,陳時中坦言:「檢驗的陰性不代表沒有染疫的可能。」決定對第一波的醫護人員進行第二次篩檢。

共同診治的主治醫師遭傳染!國內第二位醫師染疫

由於院內群聚事件持續擴大,日陸續針對案838839匡列之265名醫院人員進行二採,其中驗出第二位醫師確診,為案856因為曾與案838共同替一名患者治療,疑似當時被傳染。

  • 案別:案856(染疫醫師的同院醫師)
  • 症狀:01/16 長期鼻炎有加劇情況
  • 時間:01/17 檢驗出陽性
  • 感染途徑:案856的病人咽喉有卡到東西,跟值班的住院醫師案838有面對面討論病情,由主治醫師856協助清除,當時856帶著外科口罩,在對面838是戴N95幫助處理,研判應該這個時候傳染。

由於後來新增染疫的兩名醫護當時雖歸在第一波匡列464人,卻出現兩大盲點:一、因為病毒量少、檢驗為陰性。二、僅匡列為自主管理並非居家隔離,所以出現症狀時還自行到診所就醫。部長陳時中坦言將這對這問題進行討論修正。

只是台灣是否能守下這波醫院群聚感染,除了靠醫護提高警覺之外,全民更需要做好個人衛生防護,避免病毒持續擴散到社區當中。

文、王芊淩/圖、何宜庭

>> 加入 Heho健康 LINE@ 好友,健康知識不錯過!

延伸閱讀

北部醫院4處驗出病毒!陳時中:封病室不封院

春節前爆發院內、社區感染!黃立民:台灣最大的危機就在這一次

新病毒株變異有多驚人?冠狀病毒之父剖析新冠「百變」關鍵

社群留言