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重度二尖瓣膜逆流心衰竭恐奪命!葉克膜成功救回一命

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2020.09.24 14:16

關關難過,關關過!罹患冠狀動脈狹窄,在緊急發作時,就是所謂的「急性心肌梗塞」,常常會瞬間造成大量的心臟肌肉壞死。如果壞死的肌肉量很大,就可能產生重度二尖瓣膜逆流,或是心臟某些部位破裂,一旦有類似的狀況,病情都會相當嚴重。但是,經過進步的醫療技術緊急手術,可以搶救患者一命!

罹患冠狀動脈狹窄,在緊急發作時,就是所謂的「急性心肌梗塞」,常常會瞬間造成大量的心臟肌肉壞死。(圖片提供/台中榮民總醫院)

罹患冠狀動脈狹窄,在緊急發作時,就是所謂的「急性心肌梗塞」,常常會瞬間造成大量的心臟肌肉壞死。(圖片提供/台中榮民總醫院)

重度二尖瓣膜逆流心衰竭,葉克膜爭取時間,讓心臟慢慢修復,成功救命

1名紀先生,本身抽菸超過40年,可以說是老菸槍,於今年4月中突然出現胸悶不適的狀況,到區域醫院就診,因病況惡化快速,呼吸衰竭嚴重,進行插管送入加護病房照護。經檢查發現狀況嚴重,心臟冠狀動脈三條有兩條都嚴重阻塞合併心臟休克,於是經緊急進行支架放置手術,外加主動脈氣球幫浦支撐血壓。

在加護病房治療幾天後,發現呼吸衰竭的情況越發嚴重,經來轉至台中榮民總醫院的加護病房治療,安排心臟超音波檢查發現重度二尖瓣膜逆流,冠狀動脈雖然已經放支架治療完成,但心臟肌肉因第一時間受損太嚴重,造成重度二尖瓣膜逆流合併泡沫血痰的狀況。後來經照會心臟外科吳詠斯醫師,進行緊急手術治療。

要預防冠狀動脈狹窄引發的併發症,就必需從日常生活習慣與定期健康檢查開始注意,高血壓、高血脂、糖尿病及吸菸為最常見的危險因子。(圖片提供/台中榮民總醫院)

要預防冠狀動脈狹窄引發的併發症,就必需從日常生活習慣與定期健康檢查開始注意,高血壓、高血脂、糖尿病及吸菸為最常見的危險因子。(圖片提供/台中榮民總醫院)

瓣膜修補手術完成後,心臟衰竭還無法馬上回復,因此放置葉克膜爭取時間,讓心臟慢慢修復。在外科加護病房同仁與胸腔內科傅彬貴主任共同努力照護下,兩周後成功脫離葉克膜與呼吸器,成功救回瀕死邊緣的患者。並且順利轉到普通病房治療,還在普通病房內平安度過得來不易的60歲生日。目前出院返家已3個月,藥物控制下,心肺功能逐漸穩定下來。

預防冠狀動脈狹窄引發併發症,注意控制血壓、血脂、血糖

吳詠斯醫師表示,若要預防冠狀動脈狹窄引發的併發症,就必需從日常生活習慣與定期健康檢查開始注意,高血壓、高血脂、糖尿病及吸菸為最常見的危險因子,所以有吸菸習慣者,除了自己要及早戒菸之外,還要注意不要給幼兒、婦女,年長者吸二手菸,這些都會讓原本健康較脆弱的族群更容易生病。至於高血壓、高血脂及糖尿病等患者,則要自我監測血壓,定期回醫院檢查用藥成果,注意飲食內容,減少食物過度攝取,更重要的是,要多健走、運動,才能避免疾病找上門,甚至生病時,也能更有體力面對難關。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/88/82950

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