【記者鍾文和/苗栗報導】為恭紀念醫院配合健保署北區業務組「分級醫療雁行計畫政策」,連結苗栗縣88家醫療院所合作成立「雁行醫療照護團隊」,為恭將繼續扮演雁首角色,帶領雁行醫療照護團隊,讓雁行足跡,遍及苗栗各鄉鎮,共同推動苗栗縣民眾預防保健、醫療照護、長期照護服務,以全人照護理念,提供以人為本,跨機關、跨院所、跨專業的整合照護,提升服務品質。 為恭醫院表示,日前吳金垣小兒科診所中的吳金垣醫師一如往常於診所中忙錄的為病患服務,忽然來了一位2個月大的小女嬰,前來看診之照顧者表示他們是寄養家庭的成員,因原生家庭的母親使用毒品,造成小病人出生時感染了C型肝炎,然而寄養家庭的成員擔心小病人身體狀況以及不明瞭照護注意事項,前來「吳金垣小兒科診所」求診。 吳醫師認為應至醫院,進行更進一步的篩檢,故透過雁行團隊的合作醫院,透過專人服務之轉診窗口,精準轉診至為恭醫院小兒腸胃專科林俊松醫師,仔細為小病人做檢查,包含血液檢查、及腹部超音波影像檢查。過程中將病人轉入之吳金垣醫師透過「為恭紀念醫院」所開發的轉診應用程式(APP)得到訊息,在第一時間查詢到該病人之檢驗報告及影像學理檢查,醫院以及診所的醫師同時在照顧這位小病人,讓其有一個完整之團隊照護,完善之醫療服務。 為恭醫院林俊松醫師表示,目前的研究資料指出,母子垂直感染C型肝炎的嬰兒,到了3歲時有百分之20~40的機會可以痊癒,而且C型肝炎要發展到末期肝病或肝癌要30年以上的時間,因此小病人有充份的時間(三歲以後)等待更有效、更安全的口服藥物來治療疾病,小病人只需每隔3個月到半年在醫院或診所追蹤肝功能及腹部超音波影像檢查。 另外,C型肝炎不會經由飲食傳染,寄養家庭以及週遭會接觸的人們,可以用一般的方式照顧這個小病人,不必擔心被傳染。照顧期間由專業肝炎衛教團隊介入協助定期追蹤,小病人有問題可透過團隊(醫院及診所)協助處理,落實分級醫療、雙向轉診的合作,無縫接軌的雙主治模式,服務更多在地民眾。 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院陳振文院長表示,上一季的雁行會議中提到,協助整合醫院診所資源,共同消除C肝,防治腎病-上轉下轉平轉3大核心策略,建立防治在地化服務,共同達成健保署在2025年終結C肝之目標。為恭醫院全力配合基層診所共同推動消防C肝及防治腎病之服務,也於日前在為恭庭院邀請楊國君診所楊國君院長講授「整合醫院診所資源,推動C肝防治」課程,得到為恭雁行團隊成員熱烈的迴響。#