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咳嗽喘不停,只能坐著睡…工程師對抗晚期肺癌、擁新生活揮別情傷

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2018.08.21 17:58

連續一個月咳嗽喘不停,連睡覺都無法躺平,只能坐著睡,吃藥都沒有效,不一定只是感冒,千萬別輕忽,有可能是容易輕忽的肺癌找上門!

臨床發現:6成肺癌病友發現時為晚期。

臨床發現:6成肺癌病友發現時為晚期。

1名30多歲竹科工程師,連續1個月來出現咳嗽、喘不停現象,患者以為只是感冒,吃了感冒藥卻沒有改善。後來一直喘,吃飯喘,晚上更喘得無法躺平睡覺。於是就醫檢查,確診為罹患肺腺癌第四期,並有肺部嚴重積水,必需進行治療。更令人意外的是,交往的女友竟然認為跟患者沒有未來,而離他遠去。

臨床發現:6成肺癌病友發現時為晚期

臺大醫院附設醫院新竹分院胸腔內科主治醫師柯政昌醫師表示,由於肺癌初期症狀不明顯,發現時多已為晚期。針對晚期非小細胞肺癌,現今透過基因檢測及早確認致癌基因,再加上個人化治療,有助於病情穩定,以及維持患者生活品質。

肺癌分成非小細胞肺癌及小細胞肺癌,其中,92%的病友為非小細胞肺癌(肺腺癌、鱗狀細胞癌和大細胞癌),由於肺癌早期不一定有咳血或噁心、嘔吐、久咳不癒等症狀。根據臨床觀察,6成的肺癌病友發現時為晚期。

晚期肺癌治療 有相對應的標靶藥物選擇

晚期肺癌治療過去多只能使用化學治療,隨著醫學日新月異,已經有許多基因型別被發現,也都有相對應的標靶藥物可以選擇,建議及早做基因篩檢,確認型別給予合適的治療,早期發現與治療,有助控制病情。

臺大醫院附設醫院新竹分院胸腔內科主治醫師柯政昌醫師表示,由於肺癌初期症狀不明顯,發現時多已為晚期。

臺大醫院附設醫院新竹分院胸腔內科主治醫師柯政昌醫師表示,由於肺癌初期症狀不明顯,發現時多已為晚期。

柯政昌醫師表示,目前晚期非小細胞肺癌發現幾種突變基因,包含EGFR(表皮生長因子接受器)、ALK(間變性淋巴瘤激酶)及ROS1基因(跨膜受體蛋白酪氨酸激酶)。近40-50%的病友基因型別為EGFR,過往會先進行EGFR基因檢測,若檢測結果為陰性,才會進行其他基因檢測。然而在EGFR無突變的病友中,ALK陽性就佔了10-15%。建議在確診後,同步進行EGFR、ALK、ROS1基因篩檢,縮短檢測流程。而且目前已有通過健保給付的ALK陽性一線標靶藥物,能夠讓患者病情趨於穩定,重拾生活品質。

後來,這1名30多歲竹科工程師做了基因檢測後發現是ALK陽性的患者,幸運的是,ALK標靶藥物剛過健保可使用。經過治療半年後,病情獲得控制,且沒有副作用,已經安心重回工作崗位,重拾生活。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/88/61436

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