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家有失智長輩?學會共享對方「喜歡的事」關係更密切

華人健康網/圖文提供/台灣東販 2018.03.14 15:30

共享「喜歡的事」,度過愉快的每一天

「○○喜歡的事是什麼?」

「△△擅長什麼事?」

在長照機構或是團體家屋中,請照護人員思考「某特定入住者喜歡的事」,並且和其他人員共享,再將其運用在照護計畫中── 這種模式實際上少之又少。

也許只會私底下聊著「○○最喜歡吃紅豆餡了」、「△△好像很喜歡庭院工作」等資訊。不過,這些充其量只能算是「談話程度」,無法成為每天照護工作中有效的「資訊」,也不是全體人員應該要掌握的「資訊」。

比起這些個人喜好的資訊,會更優先注意到「今天是否有確實吃完飯」、「最近好像睡不好」、「從三天前開始一直便祕」、「之前跌倒,腳好像很痛」等需要留意的部分,或是以安全為前提的注意事項。

就像先前不斷提到的,在每天忙碌的工作中,總是會將這些攸關生命和生活的部分,以及安全面視為最優先考量。不論是照護的專業人員或在家庭中,照護的現場都很難擁有從容的心情和時間。

然而,當我們開始了尋找笑容的「微笑無慮」活動後,就逐漸開始知道每個人「喜歡的事」。接著將這些「喜歡的事」和全體人員共享,便能夠藉此提升生活滿意度,為大家提供高品質的照護。

除此之外,進行照護的工作人員,在過去照護工作中所困擾的部分,也能產生許多解決方法或想法,並有助於發現新的照護方式。尤其在溝通方面也有了驚人的變化。

別「聊天氣」,而是和這個人交談

我們每天工作的煩惱之一,就是在進行照護時,該如何與高齡者面對面地交流。沈默是最不容許的。不但會讓彼此感覺不好,也會產生距離而變得疏遠。話雖如此,若對方沈默寡言,就算試圖交談,想必也會為了該如何製造話題而困擾。

如果是因為失智症而忘記剛才說了什麼,可能會重新回到原先的話題,並且不斷重複相同的內容。如此一來,要與受照護者約定某些事就會變得困難。

聊天氣是開啟話題的常見方法。

「今天好熱啊」、「天氣真好呢」、「這雨下得真不是時候啊」等,天氣是無論誰都通用的共通話題,也算是安全保守,同時也是維持社會需求的基本會話。不過,在多名照護人員輪班交替的團體家屋中,如果所有職員都聊天氣,就會變成「又來了,每次都講天氣的話題」。

就算失智症可能會「講過就忘」,不過要是365天,跟不同人都講相同的話題會怎麼樣呢? 想必會覺得無聊透頂吧。這時候,「喜歡的事」也許能成為增加話題的線索。

從樓梯間小故事發現插花經歷!

櫻婆婆(假名˙92歲)是長年生活在家屋中的入住者。失智症日漸加重,雖然會忘記30分鐘前的事情,但是能確實回答照護人員的問題,溝通方面沒有障礙。不過,由於櫻婆婆並不是會主動開啟話題的人,因此我們也難以找出她過去曾做過哪些事,或是擁有哪些興趣。

然而,在開始「微笑無慮」活動後,終於找到了櫻婆婆喜歡的事。契機是看到了放在樓梯間花瓶裡的花。

「這個枝條再往這邊一點,就更好看了。」

櫻婆婆一邊說著,一邊迅速地將花重新插好。

推著輪椅的照護人員問:「咦? 櫻婆婆有學過插花呀?」櫻婆婆則露出「微笑」點點頭。

在這之前從未聽說櫻婆婆以前學過插花。如果是以往的狀況,可能會「這樣子啊。能立刻調整好真厲害耶! 真是謝謝妳」說完就沒有後續了。只有這位人員知道的個人資訊,或是那天所發生的事情、與其他人的對話,都是藉由「微笑無慮」報告,才能讓所有職員共享。

「也許可以將櫻婆婆喜歡的這件事,規劃至照護內容中。」

「逢年過節時,就請她來插花吧。」

我們很快就開始構思專屬於櫻婆婆的全新照護內容。由於她的記憶只停留30分鐘,所以無法事先做好約定。我們決定了這樣的作戰計劃,首先對櫻婆婆說「櫻婆婆學過插花呀? 可以示範給我們看看嗎?」、「好厲害呀!」提高興致,再請她幫忙插花。

如果能請櫻婆婆幫忙插花,也許就能藉此和其他的入住者說「這是櫻婆婆幫忙插的花喔」。在那個世代有許多人都學過插花,想必也能找出其他「其實我也學過」的經歷,增加收穫。這樣一想,便迫不及待地希望能趕緊拜託櫻婆婆。

何謂令人展露笑容的「魔法關鍵句」

在和高齡者溝通交流時,尤其要隨時記得「讚美」和「傳達感謝的心意」。若能將這兩種心意化成語言傳達給對方,就能使對方展露笑容。另外,當心情變好氣氛更活躍,照護工作也會變得更加順利。我們稱之為「魔法關鍵句」,並且應用在每天的照護中。

讚美的重要性雖然和養育小孩一樣,不過這裡的對象是我們的長輩。和讚美小孩時不同,應隨時謹記對年長者應有的禮儀和感謝。

有時候就算用自己認為親切的方式搭話,如果措詞過於幼稚,反而可能會讓對方感到不愉快。實際上在家屋中,也曾經有過因為人員用親暱的方式搭話,而使入住者生氣的例子。

在開口搭話時,應抱持著對長輩的敬意,以禮相待。我們經常使用「真不愧是○○呢!」、「好厲害呀」等讚美。

大家尤其無法抵抗「真不愧是~!」這句話,無論是誰,只要聽到這句話都會露出得意的「微笑」。除此之外,也會變得更有幹勁,會願意盡自己最大的努力,嘗試新的挑戰。

像是在家屋中的體操時間,曾有過這樣的案例。為了提高身體機能,會根據每個人的程度設定高度的目標(使用長棒等),請對方舉起雙手觸摸棒子。對於大概可以舉到自己頭部高度的90歲A,我們總是會「真不愧是A! 那應該還可以再往上一點喔」幫他加油。接著將棒子再往上調高一些,A就會繼續努力往上伸展。

重點要在可能的範圍內實行,因此需要掌握A的狀況才能加以判斷,不過若給予讚美,A就會產生「加油吧!」、「努力給他們瞧瞧!」、「要發揮我的實力!」等想法。達成後也會產生成就感與充實感,露出燦爛的笑容。

「支持他能做的事吧」雖然這是照護相關書籍上絕對會出現的重點,但在實際的照護工作中大多無法確實執行。這時候不妨運用「魔法關鍵句」試試看吧。

本文出自台灣東販《不孤單的照護:專業人員經驗與智慧輔助,從容面對居家失智照護》

文章連結 http://www.top1health.com/Article/110/57022

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